[붙임 1]

배움지도사⋅키움보듬이 활 동 신 청 서
성 명					성 별	남 / 여
생 년 월 일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지 주소
이메일 주소
최종학력	학교유형	기 간
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명			취 득 일
우대사항	배움지도사			키움보듬이
	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초⋅중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자 □ 학습지도 관련 경력자			□ 노인 요양보호사
활동경험 이력사항	기 간		활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지 □ 기타( )
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기 (특기/강점/ 학습지도경험 등)