개인정보 제 3자 제공 동의서

1) 제공받는자

지자체, 여성가족부, 한국건강가정진흥원
위 기관에 정보를 제공하는 것에 동의하십니까?	□ 예 □ 아니오

2) 제공받는 자의 이용 목적

(1) 개인식별 및 대상자 정보(이력)관리

3) 제공항목

(1) 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 자격 및 이력사항, 최종학력, 신분증번호

(2) 가족정보(가족관계, 성명, 생년월일, 동거여부), 소득수준, 계좌번호

(3) 활동이력

4) 제공받는 자의 보유･이용 기간

(1) 문서관리: 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기

(2) 통합업무관리시스템 관리 : 준영구

5) 동의거부권리

위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 채용심사에 불이익이 있을 수 있습니다.

본인은 ｢개인정보 수집･이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

년         월          일

이름:              (서명)

관악구건강가정·다문화가족지원센터  귀하